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重症医学科(ICU)(首义)
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急性心梗

2018-09-17文章来源:原创

61岁男性患者,打牌回家后出现胸闷胸痛,未引起重视,于家中休息,未见好转,遂来我院就诊,刚到我院大门口,突然晕倒,遂立即送往我院急诊抢救。急诊发现患者心跳呼吸停止,立即给予心肺复苏,患者出现室颤,予以电除颤。急诊复苏7分钟后患者心跳恢复,使用气管插管呼吸机辅助呼吸,送往ICU继续抢救治疗。入ICU,入科时患者神志昏迷,血压不稳定,自主呼吸差,遂继续气管插管处呼吸机辅助呼吸,使用升压药物维持血压,请心内科会诊后考虑患者呼吸循环极不稳定,建议继续ICU治疗,并调整抗凝抗血小板药物使用。治疗过程中,患者神志逐渐好转,血压逐渐恢复稳定,自主呼吸好转,心脏损伤指标逐渐好转,于2018.9.17拔除气管插管,自主呼吸恢复稳定。目前患者可回答姓名,认识家人,可简单交流,观察24-48小时后准备转心内科继续专科治疗。
      当出现不明原因的胸闷胸痛症状时需警惕急性心梗,心梗时可能会出现呼吸心跳停止猝死等事件,需立即急诊就医。如抢救不及时可能会导致丧失性命,需大家提高警惕。