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重症医学科(ICU)(首义)
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如何防治热射病

2020-08-31文章来源:原创

热射病俗称中暑,是一种危及生命的损伤,据报道热射病28天和2年的死亡率分别为58%和71%。世界范围内常用的定义是布沙马定义,该定义为核心体温>40℃,并伴有皮肤干燥和中枢神经系统异常,例如谵妄、惊厥或昏迷。暴露于高温环境或剧烈运动时会导致热射病。

热射病的发病机制:体温通过下丘脑调节,正常体温大约维持在37℃。出汗可起到体表降温作用。随着体温升高,交感活跃,皮肤血管舒张,增加皮肤血流量,并引起发热出汗。皮肤血管舒张引起血管内容量相对减少,导致热晕厥。除非开始就适当补充水和盐,否则通过汗水损失盐和水会导致脱水和盐耗竭,这与热衰竭和痉挛有关。进一步的盐和水的损失会损害体温调节,血液从循环分流到皮肤和肌肉,导致内脏灌注减少,导致器官衰竭。因此热射病是炎热环境导致的多器官功能衰竭。。

那么我们日常工作中,怎么做到预防热射病呢?当出现高温气候,我们可以穿宽松衣物,戴帽子,做好防晒,适当的补充水盐和防暑饮料,避开日光强烈、气温较高的时段外出活动,缩短减少烈日下或高温下的工作时间,或准备降温药品,出现不适,及时使用。