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重症医学科(ICU)(首义)
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八旬老人中午出门晕倒 医生诊断为热射病

2022-09-22文章来源:

本来是约着好友打麻将,81岁的叶婆婆走在路上突然晕倒,被路人送医就诊后,医生诊断为热射病,经过一段时间治疗,叶婆婆健康出院。
81岁叶婆婆家住武昌,平时她喜欢热闹,每天都有去武昌江边散散步、打麻将的习惯。7月27日,81岁的叶婆婆跟好友约着中午去打麻将。出门没多久,叶婆婆晒得头晕眼花,随后感觉头晕越来越严重,随之身体没劲,结果体力不支倒下了,当时被路人拨打120送往武汉市第三医院。
三医院急诊科主任万少兵检查后发现,婆婆高烧,还伴有抽搐,频繁抽搐导致气道保护能力下降,氧合不稳定,化验血发现存在严重内环境紊乱及脏器功能异常,遂送入重症医学科继续抢救。
重症医学科主任董芳说:“婆婆来的时候已经昏迷,频发抽搐,测直肠核心温度高达41.2度以上,被诊断为热射病。”当时,医护人员立即给予冰毯、冰袋敷大动脉处物理降温方式进行快速有效降温,药物控制抽搐,同时快速补液,纠正电解质紊乱,婆婆的病情快速得到缓解,逐渐苏醒,也顺利地转出重症医学科。
热射病容易攻击年老体弱的人。”董芳说,所以老人不要高温出门,注意防暑降温,热射病是中暑最严重的阶段,前期还会经历先兆中暑和轻症中暑的阶段,先兆阶段会出现头晕、乏力、恶心、欲吐的症状,在早期阶段注意补水、降温、快速脱离高温高湿环境即可缓解,如果前期未得到重视妥当处理,便会发展到热射病严重阶段,热射病一旦发病,不及时就诊有可能危及生命。热射病的救治最重要也是最易获取的方式便是有效降温,降温多为物理降温。在中暑者腋窝、头部、腹股沟大动脉明显处,用冰袋或冰块进行局部降温;或用医用酒精、温水反复擦拭中暑者全身,然后用扇子或电风扇吹风,加速身体散热;或对中暑者进行肌肉按摩,加速血液循环,促进散热。当病人体温降至38℃以下时,停止吹风、洒冷水等强制性降温方法。如果经过前期处理仍然无法有效缓解,须立即送往医院进行救治。